神経ブロックとは主として末梢神経（脳脊髄神経や交感神経節）に直接またはその近傍で局所麻酔薬を作用させたり、高周波熱凝固、パルス高周波通電を行うことにより一時的あるいは長期間にわたり神経機能を停止させ痛みを軽減することを目的とした治療法です。

神経ブロックの意義は、「知覚神経ブロックによる除痛効果」、「交感神経ブロックによる血行改善効果」、そしてこれらの作用に基づく「痛みの悪循環を遮断する効果」にあります。 神経ブロックの効果は、病変部位に限局して発揮できる点も特徴的です。また、痛みを起こしている神経を遮断することにより痛みが本当に軽減するかを確認することにより、その神経が痛みの発生に関与しているか否かを判定するための診断的ブロックとしての役割もあります。

一方、痛みを起こす疾患のみならず、痛みが起こらない疾患、たとえば顔面神経麻痺、網膜中心動脈閉塞症、アレルギー性鼻炎、突発性難聴などにも血流改善を目的として交感神経ブロックが行われます。手技的に比較的容易に行える神経ブロックもあれば、難易度の高いブロックもあります。

星状神経節ブロックはペインクリニックで最も頻繁に行われる治療法の一つです。

筋緊張性の頭痛をはじめ顔面痛、頭痛の治療や頸背部の痛みや凝りが強いときの治療として、 用いられますが実は交感神経を休めることで良い効果が期待される病気や症候群に、 この治療法は実に見事な効果を発揮します。

メニエル氏病や帯状疱疹、頚肩腕症候群のほか自律神経失調症の症状を緩和し、 顔面神経麻痺の場合には最善の治療法といえます。

ペインクリニックで一番多い治療法は腰痛治療における腰部硬膜外ブロックです。

「一回法」と持続的に薬液を注入する「持続硬膜外カテーテル留置法」があります。（下の写真は一回法）

適応疾患：腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、慢性腰痛、骨粗鬆症による腰痛、ギックリ腰、坐骨神経痛、大腿神経痛など

適応疾患：胸椎椎間板ヘルニア、胸椎捻挫、帯状疱疹など

頚部硬膜外ブロックは、頚椎々間板ヘルニア・頚部脊柱管狭窄症・頚肩腕症候群・外傷性頚部症候群など、 両側の頑固で強い頚背部痛や頭痛、上肢の痛みやしびれなどを呈する、病気や外傷の症状を劇的に改善します。

下肢の血流障害や神経麻痺の治療です。

腰部交感神経節ブロックとは、下肢を支配する交感神経をブロックし、 下肢血行の改善・発汗の停止をもたらし、交感神経求心路が関与する疼痛を寛解させます。

バージャー病・閉塞性動脈硬化症などの下肢の血行障害、脊柱管狭窄症による下肢の疼痛あるいは 帯状疱疹後神経痛などに劇的効果があります。

椎間関節症に基ずく 腰痛、ことに体動時のみに偏側性に限局した強い痛みがあり、 レ線的に本症が確認されていれば最も良い適応であります。

椎間関節は棘突起下縁の高さにほぼその関節中央部があります。 関節面は帯軸に対して45゜の面をなしており、正中線から2,5cm、皮膚からの深さはほぼ4cmです。

最も理想的な体位は坐位で前屈をしていただくのが良いのですが、 当院は事故の際の処置のしやすさなどから、側臥位前屈で行っております。

神経根ブロックは部位により異なりますが、腰の場合硬膜外ブロック等で取れない腰々椎間板ヘルニア、 脊柱管狭窄症、変形性脊椎症等の強い神経痛を緩和します。

レントゲン透視下で行う方が正確で施行時間も短いため、当院では原則として透視下で行っております。 また棘突起の位置と形を描き、それを中心に作図をしてブラインドで行う場合もあります。